下巴整形或是常聽到的墊下巴手術,有以下三種方式:
・注射填充物・人工植入物
・自體骨塑形
注射填充物 | 人工植入物 | 自體骨塑形 | |
---|---|---|---|
傷口 | 針孔大小 | 口內 | 口內 |
恢復期 | 1-2 天 | 3-5 天 | 1-2 週 |
水平延長 | 可以 | 可以 | 可以 |
垂直延長 | 不可 | 些微 | 可以 |
自然度 | 不自然 | 較自然 | 最自然 |
價格 | 低 | 較高 | 較高 |
維持時間 | 1-2 年左右 | 永久 | 永久 |
下巴整形手術方式
|填充物注射|
( 通常為玻尿酸或是微晶瓷)・優點:不需進入手術室,當場就可以看到成效
・缺點:效果是暫時的
|內開式墊下巴手術|
( 通常植入物為:矽膠,人工骨,卡麥拉等等)會從口內下嘴唇處製造一個小切口,而內開式又分為「直開」與「橫開」兩種不同開法,而本診所主要是採用「口內橫開」的方式。
手術過程是先將黏膜下組織分離,剝開下巴骨膜,並將選擇好的下巴模型材質,再置入雕塑過的下巴假體至下巴骨前端。
口腔內傷口採可吸收縫線縫合,內開式墊下巴手術術後不必拆線。
・優點:手術過程迅速,外表皮膚沒有疤痕
・缺點:口腔內的衛生照顧需更重視,避免感染
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▲放置人工植入物
|下巴截骨|
( 將下巴截骨或是塑型以達到下巴整形的目的)下巴截骨手包含了「下巴截骨前推手術」、「下巴截骨後推手術」
・「下巴截骨前推」
能夠矯正發育不良或是下巴後縮的情況,又稱作骨性下巴延長術,可以延長
下半臉部的比例。
・「下巴截骨後推」
調整單純過長的下巴,例如戽斗(月亮下巴),手術後能使下巴後縮,調整
整體視覺比例。
下巴截骨是通過橫切下巴骨頭,根據個人需求進行位移和重新固定,以延長下巴或使下巴更翹。
然而,並非每個人都適合這項手術,因骨頭切開後需要與原組織保持一定連結,以獲取養分。
如果下巴本身較短,可以考慮植入植體來達到理想效果;若想要V-Line效果,則可以選擇下巴削骨,去除臉部兩側的突出部分。

▲ 三維電腦斷層模擬

▲ 三圍照片模擬

▲ 術後自體的骨骼前移
下巴手術最簡單的就是使用「植入物」,優點是手術簡單快速、恢復時間短,缺點則是有感染、位移的風險,以及因矽膠的骨侵蝕所造成的凹陷,且植入物的選擇也有限(一般分為3mm、5mm、7mm、9mm),無法滿足所有人的需求。
這時就可以考慮使用「自體骨塑型」,優點是可以依照各個案例去做長度、翹度及形狀上的改變,尤其是遇到下巴不對稱的案例時,改善效果會更加顯著,並且排斥性、感染機率、異物感的風險都極小;但缺點是手術技術較複雜,手術室設備需求較高。


種類 | 人工骨假體手術 | 下巴截骨手術 |
---|---|---|
手術介紹 | 常見的假體材質有「傳統矽膠」、「卡麥拉」、 「人工骨Medpor (porous polyethylene)」、「骨水泥(PMMA)」。 |
截斷下巴後,再依求治者的需求將截斷的骨頭移位並重新固定, 便可以達到改變下巴外觀的效果。 |
特色 | 術前可用3D列印先行打模,且手術快速、傷口小。 人工骨的體積較大,植入後下巴從側面看,有大幅度的改善,但從正面看臉部比例會變寬。 且因假體為現成的物品,靈活性較低,也因為是外來的材質,有更高機率的感染風險。 |
術後外觀會更加自然,美觀度也會更高,沒有人造假體弧線的困擾。 下巴截斷後,會放一個鈦金屬的骨釘骨板,此種骨釘骨板安全性高, 生物相容性佳,較無排斥性。 |
常見問題
Q:近期有施打微整,還可以進行墊下巴手術嗎?
A:需要先讓醫師評估您施打的劑量,以及填充物被吸收的狀況,一般是建議如果剛施打完,或是填充物大部分還未被吸收時,就需要過一陣子再進行手術(避免影響術後對臉型的判讀)。
Q:如果有戴牙齒矯正器,是否能進行墊下巴手術?
A:由於矯正會影響整體輪廓線條,所以一般會建議矯正完後再進行墊下巴手術。
Q:術後可正常吃東西及說話嗎?
A:可以。
只是要術後初期建議不要吃太刺激的食物,以免影響傷口癒合。
Q:墊下巴手術的傷口在哪裡?疤痕會很明顯嗎?
A:墊下巴手術切口可採取內開式或外開式,若採取內開則外觀看起來不會有任何傷口及疤痕。
Q:墊下巴之後受到碰撞就會歪掉嗎?
A:剛做完手術後受到碰撞是有機會移位的,但只要經過恢復期後,除非受到巨大外力撞擊,不然是不太會移位的。
如果術後有受到巨大外力撞擊,可以回診讓醫師確認下巴受損的情況。
Q:下巴天生歪斜也可以墊下巴嗎?
A:墊下巴可以微調臉部的歪斜,但如果是口腔骨架的歪斜可以先尋求口腔外科醫師的幫助喔,如果有需要也可以考慮是否施作正顎手術。
Q:墊下巴後還可以打玻尿酸填充嗎?
A:為避免感染,術後不建議再以其他填充物注射下巴。
A:需要先讓醫師評估您施打的劑量,以及填充物被吸收的狀況,一般是建議如果剛施打完,或是填充物大部分還未被吸收時,就需要過一陣子再進行手術(避免影響術後對臉型的判讀)。
Q:如果有戴牙齒矯正器,是否能進行墊下巴手術?
A:由於矯正會影響整體輪廓線條,所以一般會建議矯正完後再進行墊下巴手術。
Q:術後可正常吃東西及說話嗎?
A:可以。
只是要術後初期建議不要吃太刺激的食物,以免影響傷口癒合。
Q:墊下巴手術的傷口在哪裡?疤痕會很明顯嗎?
A:墊下巴手術切口可採取內開式或外開式,若採取內開則外觀看起來不會有任何傷口及疤痕。
Q:墊下巴之後受到碰撞就會歪掉嗎?
A:剛做完手術後受到碰撞是有機會移位的,但只要經過恢復期後,除非受到巨大外力撞擊,不然是不太會移位的。
如果術後有受到巨大外力撞擊,可以回診讓醫師確認下巴受損的情況。
Q:下巴天生歪斜也可以墊下巴嗎?
A:墊下巴可以微調臉部的歪斜,但如果是口腔骨架的歪斜可以先尋求口腔外科醫師的幫助喔,如果有需要也可以考慮是否施作正顎手術。
Q:墊下巴後還可以打玻尿酸填充嗎?
A:為避免感染,術後不建議再以其他填充物注射下巴。