現今的隆乳或豐胸方式與種類，主要分為果凍矽膠隆乳與自體脂肪隆乳（鹽水袋隆乳仍存在，但已極少使用）。
果凍矽膠隆乳〔又稱假體隆乳或義乳隆乳〕可分為圓型光滑面〔其中包括女王波，盈波〕，圓型絨毛面，水滴型絨毛面，奈米絲綢面Motiva魔滴隆乳與類光滑表面的珍珠波與柔滴；而自體脂肪隆乳則是將抽出的脂肪純化後，注射到胸部完成隆乳手術。或是較瘦與皮下脂肪較薄的女性朋友，為了避免果凍矽膠被摸到，可以考慮在隆乳手術同時或術後3-6個月，視情況以自體脂肪填補較薄的部位，以果凍矽膠與自體脂肪結合完成完美的隆乳。一般來說，想要快點看到隆乳效果、想要一次增大2-3個罩杯以上、或身體其他部位皮下脂肪太薄的女性朋友，果凍矽膠隆乳是首選的方式；多年的經驗下來，為了減少果凍矽膠隆乳後按摩帶來的不適，移位與莢膜攣縮，本院醫師進行隆乳手術時在內視鏡的導引下，將「女王波、Motiva魔滴、珍珠波或柔滴果凍矽膠」放置在「胸大肌下雙平面」，結合上述特點的隆乳方式，術後幾乎不用按摩，疼痛度極低且莢膜攣縮的比例極低，讓隆乳的女性朋友不用再過度擔心隆乳後的恢復期不便與風險。
隆乳的方式
「果凍矽膠隆乳」置放的空間可分為乳腺筋膜下與胸大肌下雙平面；依表面的不同又有光滑面，奈米絲綢面魔滴、類光滑表面珍珠波與柔滴，與絨毛面〔包含圓型絨毛面果凍矽膠與水滴型果凍矽膠〕的分別。隆乳手術方式與種類
| 方式 | 果凍矽膠隆乳 | 自體脂肪隆乳 |
|---|---|---|
| 手術時間 | 2-3 小時 | 2-3 小時 |
| 優點 | 一次升級兩個罩杯以上 | 自體組織，不用放假體 |
| 缺點 | 傷口較長，果凍矽膠有莢膜攣縮或破裂等風險 | 存活率不一定，可能需二次填補，自體脂肪有硬塊等風險 |
| 不適合者 | 少 | 脂肪不夠的人 |
隆乳切口種類〔Incision〕
常見切口位置為腋下隆乳、乳暈旁隆乳、乳房下緣隆乳三種切口；其中腋下隆乳與乳房下緣隆乳的併發症最少。
1. 腋窩：不易損傷重要血管，傷疤隱藏在皺褶內不易發現
2. 乳暈：可順便進行乳暈縮小手術
3. 乳房下緣處：自然下垂的乳房可遮住疤痕
1. 腋窩：不易損傷重要血管，傷疤隱藏在皺褶內不易發現
2. 乳暈：可順便進行乳暈縮小手術
3. 乳房下緣處：自然下垂的乳房可遮住疤痕
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| 乳下緣 | 乳暈上/下緣 | 腋下 | |
|---|---|---|---|
| 優點 | ・手術時不需破壞乳腺 ・疼痛度較低 ・恢復期極短 ・通常手術不需他人陪同 |
・疼痛度較低 ・恢復期極短 ・通常手術不需他人陪同 |
・手術時不需破壞腺 |
| 不適合者 | ・蟹足腫體質者 | ・蟹足腫體質者 ・擔心莢膜攣縮比例較高的人 ・乳暈過小 |
・術後半年內需要常穿無袖衣服者 ・術後三天內要工作者 |
| 疤痕狀況 | 通常不明顯 | 通常不明顯 | 通常不明顯 |
| 注意事項 | 胸部稍微大一點比較能將疤痕藏住 | 乳頭感覺常變的較不靈敏有可能影響哺乳 | 恢復期較長 睡覺時一定要穿戴上胸帶至少一個月，避免矽膠往上 |
隆乳材質分類〔Shell Surface〕
果凍矽膠分為光滑面、奈米絲綢面與絨毛面三種；在絨毛面中，則再分為粗絨毛與細絨毛，粗絨毛與細絨毛各有代表性的產品，而粗絨毛已被美國FDA認為有導致罕見腫瘤〔分化不良性大細胞淋巴瘤，BIA-ALCL〕的風險，不再建議使用，而細絨毛則仍可使用。另外奈米絲綢面〔nanotexture〕則是介於光滑面與絨毛面之間的產品，可將之視為光滑面矽膠，代表性產品為Motiva〔魔滴〕，特性為擁有不用按摩的好處，並兼具光滑面圓型自然柔軟的手感，且因其擁有高流動性的矽膠，在站立時能有效塑造類似水滴型的胸型。另外在2022年台灣新上市的女王波，則是光滑面的改良版，有效改善了光滑面莢膜攣縮與水波紋比例較高的問題。.png)
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隆乳假體置放空間〔Implant Pocket〕
分為乳腺筋膜下隆乳、胸大肌下雙平面隆乳〔即果凍矽膠的上半部置於胸大肌下，下半部置於乳腺筋膜下〕.png)
莢膜攣縮機率較低的隆乳方式有「Motiva魔滴，珍珠波果凍矽膠」置於「胸大肌下雙平面」，並採用「乳下緣或腋下隆乳」
果凍矽膠隆乳後，在矽膠的外緣與乳房之間會形成一層莢膜，而這層莢膜的厚度則決定了隆乳後觸感；如果莢膜很薄，則觸感很自然；如果莢膜變厚且攣縮，則乳房會變得較硬觸感不好。
而造成莢膜攣縮較重要的因素則包括：血腫，細菌與在光滑面矽膠缺少按摩。以這三大因素的觀點來說，莢膜攣縮機率較低的隆乳手術方式應該是以內視鏡進行隆乳手術〔止血〕，切口避免碰觸乳腺組織〔減少細菌〕，並使用絨毛面果凍矽膠或Motiva魔滴做胸大肌下雙平面的隆乳〔不用按摩〕。胸大肌下雙平面的空間因較少接觸到乳腺組織，感染與莢膜攣縮的機率也就比較低，而胸大肌本身會大範圍的活動，並帶動義乳的活動使隆乳後的胸型較自然。乳暈旁的切口因為會經過可能藏有細菌的乳腺組織，造成莢膜攣縮風險較高〔在大規模且長期的研究顯示乳暈旁的切口的確有較高的莢膜攣縮比例〕。
因此在初次隆乳的情況下，醫師會採用「乳下緣或腋下隆乳」進行精準的胸大肌下隆乳手術，減少莢膜攣縮的風險；但在二次隆乳時，部分案例會建議做乳暈切口。
隆乳後較不易變形首選「胸大肌下雙平面隆乳」
皮下軟組織〔脂肪+乳腺〕夠厚〔至少一公分〕或原本胸形不錯的女性朋友，可以說假體隆乳怎麼做都自然好看，可以考慮乳腺筋膜下果凍矽膠隆乳；但若是皮下脂肪太薄或胸部皮膚太緊，就必須將果凍矽膠置於胸大肌下雙平面來隆乳，才能讓果凍矽膠假體的邊緣不容易被看到或摸到。如果在皮下軟組織很薄〔小於5mm〕的女性朋友，選擇接受乳腺筋膜下隆乳，之後只要有輕微的莢膜攣縮，就容易被察覺變形；根據吳醫師十多年的臨床經驗，九成以上的女性朋友，適合將果凍矽膠的上半部置於胸大肌下，下半部置於乳腺筋膜下，也就是「Dual Plane胸大肌下雙平面隆乳」，能達到較自然且長期不易變形的結果。恢復較快、較低疼痛隆乳方式，首選「乳下緣隆乳」
大部分的醫師或女性認為胸大肌下的置放會較痛且恢復期會較長，而乳腺筋膜下的置放則較不痛且恢復期短；但依據臨床經驗，選擇乳下緣隆乳，可以非常有效的減少隆乳術後的疼痛，增加女性朋友隆乳術後的舒適度。採用此隆乳方式，大多數的患者可在術後三天內回到日常生活與簡單的工作；如果選擇在星期四或星期五手術，通常下星期一就可以回去上班了。
隆乳常見問答
Q：觸感較好，不易被察覺或摸出來的隆乳方式？
A : 新一代果凍矽膠在設計上非常注重柔軟度，放到身體內已比較摸不出是『假奶』；特別是在皮下脂肪或原本乳房組織較厚的患者，果凍矽膠和原本的乳腺組織更是融合為一體。
但在較瘦與皮下脂肪較薄的女性朋友，為了避免果凍矽膠被摸到，可選擇珍珠波或Motiva二代魔滴果凍矽膠、女王波或光滑面矽膠進行胸大肌下雙平面隆乳。
在較小的果凍矽膠義乳隆乳時，因皮膚少被撐薄，義乳自然不易被摸出來；在較大的果凍矽膠隆乳時，一來果凍矽膠的上半部有胸大肌覆蓋，下半部有足夠的乳房組織覆蓋，觸感就非常自然，極難被察覺，二來光滑面果凍矽膠因為可在剝離空間內有較多的滑動，觸感會更像真實的胸部。
Q：有沒有術後不用按摩的隆乳方式？
A : 精準的手術是決定要不要按摩的關鍵之一，乳下緣隆乳進行隆乳手術時，可以剝離出精準的空間，不會有腋下隆乳需剝離腋下與胸上的空間，造成義乳容易往上或往腋下移動，也因此需要按摩或是穿胸帶壓迫矽膠；而乳暈旁的切口有較高莢膜攣縮的風險，因此需較多按摩以減少硬化；而乳下緣隆乳，因為精準且適當範圍的剝離，不擔心矽膠移位，手術時不碰觸乳腺，搭配「絨毛面果凍矽膠」或「Motiva魔滴果凍矽膠」，是不用按摩的隆乳方式，且術後大多不用穿戴常造成不適的上胸帶。
Ｑ：果凍矽膠隆乳會影響哺乳嗎？
Ａ：許多研究都證實，作過隆乳的女性在哺乳時，母乳中的矽膠含量不會增加，即使在隆乳後果凍矽膠或假體產生破裂時，莢膜也會包覆住破裂的矽膠，讓矽膠不會滲入乳腺，至於少數滲漏之莢膜外的矽膠，則因為矽膠分子過大，也不會進入母乳的分泌系統〔資料來源：澳洲國家衛福部〕。
而隆乳後是否可以成功哺乳則要看隆乳切口是否有破壞乳腺，一般乳暈切口會破壞乳腺，自然是有可能影響哺乳的，至於胸下緣切口或腋下切口則不會影響哺乳。
Ｑ：我已結婚，預計不久會懷孕生產，醫師有建議先隆乳還是生完小孩再隆乳嗎？
Ａ：要看原本胸部大小，如果在B罩杯或以下的話，建議可先隆乳，主要是原本胸部不大，即使後續漲奶，下垂的機率不高，但如果原本在接近C罩杯或以上，就建議等生產退奶完再考慮隆乳，因原本胸部就比較大，漲奶退奶後比較容易下垂，待鬆弛下弛再一次調整好是比較省事、省時也省錢的。
Ｑ：有辦法在術前預測果凍矽膠隆乳的效果嗎？
Ａ：目前主要的方式有二種，一是術前使用不同尺寸的矽膠作模擬，二是在術前使用VECTRA 3D模擬隆乳手術。
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▲ VECTRA模擬隆乳示意圖
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▲ VECTRA 3D隆乳術前模擬；(左)術前，(中)術前以275cc果凍矽膠模擬，(右)實際以275cc果凍矽膠隆乳結果。
Ａ：只要選用的假體大小符合身形〔主要是假體的寬度與凸度要適當，而非絕對的CC數〕，一般隆乳效果非常自然，不太可能直接由相片或肉眼看出來；但在過瘦的人若選擇較高凸度的假體或產生莢膜攣縮者則較可能被看出來。
Ｑ：隆乳後躺下來會自然的外擴嗎?
Ａ：如果是平胸或小A罩杯，採用光滑面果凍矽膠與魔滴隆乳比較容易在在躺下時產生自然的外擴感；如果是大B罩杯或以上的隆乳，不論採用何種材質種類的假體隆乳，在躺下時大多會有自然的外擴感；如果已經做完假體隆乳，但躺下時外擴感不足，可以用自體脂肪移植胸部改善手感並增加外擴感，一般單側填補約160cc即可得到明顯改善。
Ｑ：我聽說胸大肌下隆乳很痛，是真的嗎?
Ａ：早期的隆乳手術是經由腋下切口，在無內視鏡輔助下進行胸大肌的剝離。一來腋下切口會破壞更多神經，二來腋下手術胸大肌需有更多拉扯，因此疼痛很明顯，也讓許多人害怕。
而現在皆採非腋下切口並使用內視鏡輔助進行剝離，在較少的拉扯與破壞下，疼痛自然明顯的減少了。
Ｑ：我適合放在乳腺筋膜下嗎？
Ａ：一般而言最好本身乳房組織厚度足夠，才適合將假體放在乳腺筋膜下，否則因乳房組織太薄，矽膠容易被觸摸到，邊緣也容易被看到，不過若使用二代魔滴、珍珠波、女王波、盈波隆乳並搭配適當的術後按摩，則可稍微克服觸感不好或邊緣明顯的問題。
Ｑ：隆乳後多久可以運動？
Ａ：三個星期後才適合慢跑，一個月後才適合劇烈的活動，比較重要的是術後一個月才適合去壓迫隆乳後的胸部，特別是親密行為，需特別注意。
Ｑ：隆乳手術後多久可以趴睡？
Ａ：一個月。
Ｑ：我還沒結婚且未懷孕，適合那一種隆乳方式？
Ａ：就置放位置而言，針對未婚的女性，盡量不要放在乳腺筋膜下，以免因將來懷孕生產後胸部上半部乳腺萎縮後造成矽膠容易被看到或摸到，因此較適合放在胸大肌下或雙平面；就切口位置而言，則視個人偏好而定。
Ｑ：隆乳後會痛幾天，我需要請假嗎？
Ａ：只要選擇使用「乳下緣隆乳」，可以非常有效的減少隆乳術後的疼痛，增加女性朋友隆乳術後的舒適度。採用此隆乳法，大多數的患者可在術後2-3天內回到日常生活與簡單的工作；如果選擇在星期四或星期五手術，通常下星期一就可以回去上班了。
Ｑ：隆乳後要按摩嗎？
Ａ：採用「乳下緣隆乳」，搭配「珍珠波隆乳或魔滴隆乳」，大多數的案例可以不用按摩；其他隆乳方式，或多或少都要按摩。
Ｑ：隆乳後疤痕會很明顯嗎？
Ａ：一般而言，隆乳的疤痕在六個月會淡化一半，一年會淡化8-9成（通常膚色較深的人，疤痕會比較明顯）。
整體而言，腋下切口或胸下緣切口如果造成不好看的疤痕，可以直接進行修疤手術，仍可以得到很漂亮的疤痕而且不造成明顯變形，如果是乳暈旁切口，若造成乳暈凹陷或疤痕增生，如果單純用修疤手術處理，會造成乳暈形狀變形或難以處理。
Ｑ：果凍矽膠隆乳後有那些可能的風險或後遺症嗎？
Ａ：
・感染：0.1%
・感覺異常：1%
・破裂：六年約1.6~2.6%不等
・莢膜攣縮（置入九年後）：
絨毛面3.4%
光滑面約5%
珍珠波小於1%
魔滴小於1%
女王波小於1%
Ｑ：果凍矽膠隆乳後要作什麼檢查追蹤是否有問題呢？
Ａ：衛福部建議，作完果凍矽膠隆乳後，建議三年後作第一次核磁共振，之後每兩年追蹤核磁共振檢查〔MRI〕，評估乳房與矽膠是否有狀況。
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▲ 磁振造影可完整的評估乳腺與假體的變化，診斷潛在破裂的可能
Ａ：隆乳手術是需要極精準技術的手術，本院醫師是正統整形外科專科訓練出身的整形外科醫師，熟稔乳房手術的技術，採用乳下緣隆乳，搭配內視鏡做精緻的手術，失敗自然不易發生。
A : 新一代果凍矽膠在設計上非常注重柔軟度，放到身體內已比較摸不出是『假奶』；特別是在皮下脂肪或原本乳房組織較厚的患者，果凍矽膠和原本的乳腺組織更是融合為一體。
但在較瘦與皮下脂肪較薄的女性朋友，為了避免果凍矽膠被摸到，可選擇珍珠波或Motiva二代魔滴果凍矽膠、女王波或光滑面矽膠進行胸大肌下雙平面隆乳。
在較小的果凍矽膠義乳隆乳時，因皮膚少被撐薄，義乳自然不易被摸出來；在較大的果凍矽膠隆乳時，一來果凍矽膠的上半部有胸大肌覆蓋，下半部有足夠的乳房組織覆蓋，觸感就非常自然，極難被察覺，二來光滑面果凍矽膠因為可在剝離空間內有較多的滑動，觸感會更像真實的胸部。
Q：有沒有術後不用按摩的隆乳方式？
A : 精準的手術是決定要不要按摩的關鍵之一，乳下緣隆乳進行隆乳手術時，可以剝離出精準的空間，不會有腋下隆乳需剝離腋下與胸上的空間，造成義乳容易往上或往腋下移動，也因此需要按摩或是穿胸帶壓迫矽膠；而乳暈旁的切口有較高莢膜攣縮的風險，因此需較多按摩以減少硬化；而乳下緣隆乳，因為精準且適當範圍的剝離，不擔心矽膠移位，手術時不碰觸乳腺，搭配「絨毛面果凍矽膠」或「Motiva魔滴果凍矽膠」，是不用按摩的隆乳方式，且術後大多不用穿戴常造成不適的上胸帶。
Ｑ：果凍矽膠隆乳會影響哺乳嗎？
Ａ：許多研究都證實，作過隆乳的女性在哺乳時，母乳中的矽膠含量不會增加，即使在隆乳後果凍矽膠或假體產生破裂時，莢膜也會包覆住破裂的矽膠，讓矽膠不會滲入乳腺，至於少數滲漏之莢膜外的矽膠，則因為矽膠分子過大，也不會進入母乳的分泌系統〔資料來源：澳洲國家衛福部〕。
而隆乳後是否可以成功哺乳則要看隆乳切口是否有破壞乳腺，一般乳暈切口會破壞乳腺，自然是有可能影響哺乳的，至於胸下緣切口或腋下切口則不會影響哺乳。
Ｑ：我已結婚，預計不久會懷孕生產，醫師有建議先隆乳還是生完小孩再隆乳嗎？
Ａ：要看原本胸部大小，如果在B罩杯或以下的話，建議可先隆乳，主要是原本胸部不大，即使後續漲奶，下垂的機率不高，但如果原本在接近C罩杯或以上，就建議等生產退奶完再考慮隆乳，因原本胸部就比較大，漲奶退奶後比較容易下垂，待鬆弛下弛再一次調整好是比較省事、省時也省錢的。
Ｑ：有辦法在術前預測果凍矽膠隆乳的效果嗎？
Ａ：目前主要的方式有二種，一是術前使用不同尺寸的矽膠作模擬，二是在術前使用VECTRA 3D模擬隆乳手術。
Ａ：只要選用的假體大小符合身形〔主要是假體的寬度與凸度要適當，而非絕對的CC數〕，一般隆乳效果非常自然，不太可能直接由相片或肉眼看出來；但在過瘦的人若選擇較高凸度的假體或產生莢膜攣縮者則較可能被看出來。
Ｑ：隆乳後躺下來會自然的外擴嗎?
Ａ：如果是平胸或小A罩杯，採用光滑面果凍矽膠與魔滴隆乳比較容易在在躺下時產生自然的外擴感；如果是大B罩杯或以上的隆乳，不論採用何種材質種類的假體隆乳，在躺下時大多會有自然的外擴感；如果已經做完假體隆乳，但躺下時外擴感不足，可以用自體脂肪移植胸部改善手感並增加外擴感，一般單側填補約160cc即可得到明顯改善。
Ｑ：我聽說胸大肌下隆乳很痛，是真的嗎?
Ａ：早期的隆乳手術是經由腋下切口，在無內視鏡輔助下進行胸大肌的剝離。一來腋下切口會破壞更多神經，二來腋下手術胸大肌需有更多拉扯，因此疼痛很明顯，也讓許多人害怕。
而現在皆採非腋下切口並使用內視鏡輔助進行剝離，在較少的拉扯與破壞下，疼痛自然明顯的減少了。
Ｑ：我適合放在乳腺筋膜下嗎？
Ａ：一般而言最好本身乳房組織厚度足夠，才適合將假體放在乳腺筋膜下，否則因乳房組織太薄，矽膠容易被觸摸到，邊緣也容易被看到，不過若使用二代魔滴、珍珠波、女王波、盈波隆乳並搭配適當的術後按摩，則可稍微克服觸感不好或邊緣明顯的問題。
Ｑ：隆乳後多久可以運動？
Ａ：三個星期後才適合慢跑，一個月後才適合劇烈的活動，比較重要的是術後一個月才適合去壓迫隆乳後的胸部，特別是親密行為，需特別注意。
Ｑ：隆乳手術後多久可以趴睡？
Ａ：一個月。
Ｑ：我還沒結婚且未懷孕，適合那一種隆乳方式？
Ａ：就置放位置而言，針對未婚的女性，盡量不要放在乳腺筋膜下，以免因將來懷孕生產後胸部上半部乳腺萎縮後造成矽膠容易被看到或摸到，因此較適合放在胸大肌下或雙平面；就切口位置而言，則視個人偏好而定。
Ｑ：隆乳後會痛幾天，我需要請假嗎？
Ａ：只要選擇使用「乳下緣隆乳」，可以非常有效的減少隆乳術後的疼痛，增加女性朋友隆乳術後的舒適度。採用此隆乳法，大多數的患者可在術後2-3天內回到日常生活與簡單的工作；如果選擇在星期四或星期五手術，通常下星期一就可以回去上班了。
Ｑ：隆乳後要按摩嗎？
Ａ：採用「乳下緣隆乳」，搭配「珍珠波隆乳或魔滴隆乳」，大多數的案例可以不用按摩；其他隆乳方式，或多或少都要按摩。
Ｑ：隆乳後疤痕會很明顯嗎？
Ａ：一般而言，隆乳的疤痕在六個月會淡化一半，一年會淡化8-9成（通常膚色較深的人，疤痕會比較明顯）。
整體而言，腋下切口或胸下緣切口如果造成不好看的疤痕，可以直接進行修疤手術，仍可以得到很漂亮的疤痕而且不造成明顯變形，如果是乳暈旁切口，若造成乳暈凹陷或疤痕增生，如果單純用修疤手術處理，會造成乳暈形狀變形或難以處理。
Ｑ：果凍矽膠隆乳後有那些可能的風險或後遺症嗎？
Ａ：
・感染：0.1%
・感覺異常：1%
・破裂：六年約1.6~2.6%不等
・莢膜攣縮（置入九年後）：
絨毛面3.4%
光滑面約5%
珍珠波小於1%
魔滴小於1%
女王波小於1%
Ｑ：果凍矽膠隆乳後要作什麼檢查追蹤是否有問題呢？
Ａ：衛福部建議，作完果凍矽膠隆乳後，建議三年後作第一次核磁共振，之後每兩年追蹤核磁共振檢查〔MRI〕，評估乳房與矽膠是否有狀況。
Ａ：隆乳手術是需要極精準技術的手術，本院醫師是正統整形外科專科訓練出身的整形外科醫師，熟稔乳房手術的技術，採用乳下緣隆乳，搭配內視鏡做精緻的手術，失敗自然不易發生。
