眼睛的內眥(簡稱眼頭)有4種型式
|第1型|正常且自然的眼頭
|第2型|雙眼皮皺褶與眼頭相連
|第3型|除了雙眼皮皺褶與眼頭相連外,上眼瞼內眥皮也過多
|第4型|下眼瞼內眥皮過多
第2、3、4型的眼睛會讓人看起來眼距過寬,比較沒精神。
▲ 眼頭有4種型式
手術適應癥:西方人的眼睛多是屬於第1型,而多數東方人的眼頭是屬於第2、3、4型;需要開眼頭來使雙眼皮皺折更自然更明顯,讓眼睛有明亮變大的效果。
手術方法:使用局部皮瓣轉移,與內眥韌帶往鼻側固定的方式,將內眥(眼頭)向鼻側延長、縮短雙眼眼距,並移除過多的內眥皮,術後眼頭紅肉會明顯露出。手術會將切口隱藏在眼瞼皮膚與結膜交接處,術後疤痕不明顯。、
▲ Ji Sun Baek Young Joo Choi Jae Woo Jang; Medial Epicanthoplasty: What Works and What Does Not. Facial Plast Surg 2020;36:584–591
手術方式 |
開眼頭手術 |
治療時間 |
一小時 |
麻醉方式 |
局部麻醉 |
恢覆期 |
瘀青腫脹術後3、4天最明顯,大部分病人術後兩周左右可以緩解,7-10天左右拆線 |
並發癥 |
眼頭紅肉露出明顯 |
術前準備與麻醉方式
1. 有任何藥物過敏需術前告知醫師
2. 術前需要停止抗凝血藥物一周,避免術中與術後出血
3. 術前術後也建議禁菸至少兩周
4. 如果有高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺功能異常…等系統性疾病,建議專科控制穩定再接受手術
5. 如果本身或家人有蟹足腫或肥厚疤痕體質,請術前告知醫師
6. 開眼頭手術建議在局部麻醉下執行
恢覆過程與術後照護
1. 建議冰敷5-7天,每小時10分鐘,可減少疼痛感與瘀青
2. 術後會給予預防性抗生素、消炎、止痛、消腫、止血等口服藥三天
3. 傷口照顧會開立眼藥膏換藥使用,早晚各換藥一次,使用生理食鹽水或煮沸放涼後的開水清洗傷口,把結痂、分泌物與舊的藥膏清洗幹凈,再塗上新藥膏
4. 術後7-10天左右拆線
5. 拆線後建議溫敷(冬天早上洗臉水溫度),每小時10分鐘,可以加速瘀青緩解
6. 術後瘀青腫脹程度因人而異,一般術後3、4天最明顯,大部分病人術後兩周左右可以緩解
7. 術後可以正常洗頭、洗臉、洗澡,洗完馬上擦乾,再上藥膏即可
8. 避免遊泳、海邊溪邊戲水與泡溫泉
9. 術後避免劇烈活動,例如重訓、跑步、登山、攀岩…等,會使血壓增高出血或傷口裂開
10. 飲食一般正常,但避免菸酒與刺激性食物(太辣太鹹)
後遺癥與併發症
1. 任何手術皆有感染、出血、傷口愈合不良等風險
2. 任何手術都會留下疤痕,但整形外科醫師會仔細縫合,並使用很細的縫線,將疤痕隱藏在皮膚皺褶與毛發邊緣,讓疤痕不明顯與不容易被發現。 雖然如此,在疤痕穩定前,仍可能暫時會紅、會凸起(術後1-2個月)、會癢、會麻,但是一般術後兩個月至半年後會漸漸變淡、變不明顯
-任何手術與治療皆有風險,實際效果也因個人條件不同而會有差異,每個人適合的手術與治療可能不同,術前皆需與醫師做充分溝通與詳細評估-