正顎手術與臉型矯正 —— 多元手術搭配改善咬合與臉部比例

2024-07-09

正顎手術（Orthognathic Surgery）是針對下頷後縮與嘴突等問題的重要治療手段，這類臉型除了戽斗外，也是常見需要透過正顎手術改善咬合與外觀的情況。在本文中，我們分享一位個案的治療經歷，並探討多種手術如何協同達到理想效果。

這位個案接受了以下手術項目：

・正顎手術（Orthognathic Surgery）：矯正下頷後縮與咬合不良

・下巴截骨延長（Genioplasty for elongating chin contour）：改善下巴輪廓並平衡臉部比例

・自體脂肪補臉（Structural Fat Injection）：填補面部凹陷區域，提升臉部立體感

・縮鼻翼（Alar Reduction Surgery）：預防正顎手術後鼻翼變寬

在治療下頷後縮伴隨嘴突的個案時，除了改善功能性問題，我們也強調整體臉部比例與美學效果的平衡。
針對此位個案，我們採用的手術策略包括：

1. 正顎手術與縮鼻翼的聯合操作

正顎手術會對鼻翼造成一定影響，可能導致術後鼻翼變寬。因此，我習慣在進行正顎手術的同時搭配縮鼻翼手術，藉此降低術後鼻翼變寬的情況，達到更和諧的面部比例。

2. 下巴截骨延長

個案表達希望改善下巴後縮的問題，我們透過下巴截骨延長手術（Genioplasty），在矯正下巴位置的同時，延長下巴的長度，使其與下頷骨位置更加協調。

3. 自體脂肪補臉

面部的立體感對於整體美感有重要影響。透過自體脂肪補臉，填補凹陷區域，不僅增強了臉部的豐盈感，也讓術後的視覺效果更加自然。

圖中為個案術後兩個月的回診紀錄，可看出以下成果：

- 消腫進度：術後腫脹已消退七到八成，臉部輪廓更加清晰

- 輪廓改善：下頷骨外推後，下巴與臉部整體比例更加協調

- 個案滿意度：成功滿足個案期待，改善了咬合功能與面部外觀

針對需要正顎手術的個案，綜合考量功能與美學需求至關重要。
此案例中，透過正顎手術與其他輔助手術的搭配，我們不僅解決了咬合問題，也大幅提升了臉部整體比例與美感，展現多元手術協同運用的成效。

醫師專欄