鼻部次單位及理想鼻型 —— 專業解析鼻部解剖與美學比例

鼻部次單位及理想鼻型｜蕭彥彰醫師

2024-11-13

鼻部次單位 Nasal Subunits

鼻子可以細分成9個「次單位」

・一個鼻樑(Dorsum)

・兩個鼻側壁(Sidewall)

・一個鼻尖(Tip)

・兩個鼻翼(Ala)

・兩個鼻軟三角(Soft Triangle)

・一個鼻小柱(Columella)

事實上，在鼻子的上方並沒有明顯的線條去區分出這樣的次單位，而是藉由光線的照射呈現出。因為鼻部皮膚底下的軟骨、硬骨及軟組織相互支撐所產生的明暗線條而成的次單位。

為什麽要強調次單位的重要性？

因為所有的次單位都是兩兩對稱的，就算是單一的鼻樑、鼻小柱及鼻尖的次單位，也可利用臉部中線一分為二，利用這樣的特性可以輕易的找出鼻部的問題及缺點：彎曲的鼻樑、不等高的鼻翼及凹陷的鼻側壁等等，都在這樣的仔細分析對照中一一顯露。

此外，次單位的應用對於隆鼻美容或重建鼻部手術都有很大的助益。只要依循鼻部次單位的位置來進行整形重建，鋪蓋在其上方的組織，都能自然地融入原本的鼻部背景之中，且極為協調，也較少日後的疤痕攣縮及位移現象發生，大大提升手術結果的穩定度及成功率。

鼻子解剖構造 Nasal Anatomy

鼻子的結構可分為「表面」與「內部解剖」兩部分，表面如上述可分為9個次單位，而內部解剖則可分為以下4項：

1. 鼻骨（Nasal Bone）

－位置：鼻樑上端，堅硬且無法左右搖晃

－特性：最容易斷裂的面部骨骼

－臨床應用：矯正駝峰鼻（Dorsal Hump）與彎曲鼻（Deviated Nose）需進行鼻骨整形（Osteotomy）進行矯正

而所謂的山根也就是鼻骨所在位置最低點鼻根點(Nasion)，也是隆鼻手術主要考慮的部位。

2. 上側鼻軟骨（Upper Lateral Cartilage）與鼻中隔（Nasal Septum）

－範圍：鼻子中段，柔軟且可稍微左右移動

－包含區域：

鼻內閥（Internal Nasal Valve）：鼻呼吸道最狹窄處；鼻中隔彎曲導致的鼻塞，大多也是必須藉由這部分的矯正得到改善

鼻骨點（Rhinion）：鼻骨與上側鼻軟骨交界處，這部分的皮膚是全部鼻子中最薄的，也是在鼻整形中要注意小心保護的區域

3. 下側鼻軟骨（Lower Lateral Cartilage）

－範圍：鼻子下段，控制鼻尖形狀，左右移動靈活

－功能：形成鼻頭形狀，影響鼻孔與鼻翼角度

－應用：縮鼻頭與矯正朝天鼻手術的核心部位

4. 鼻中隔（Nasal Septum）

－位置：鼻孔內，由小指深入鼻孔中，從外側向中間輕推會感受到一片觸橫隔即是「鼻中隔」

－應用：鼻中隔常用作「隆鼻」與「鼻中隔整形」手術的素材

鼻子的解剖構造就像是蓋房子般，從內而外層層堆叠，從最里面由上頜骨(Maxilla)構成的鼻基座(Nasal Foundation)開始到鼻黏膜構成的鼻內襯(Inner Nasal Lining)、鼻軟骨組成的鼻骨架(Nasal Framework)到最表面的皮膚(Skin Cover)，每一層都是缺一不可，亦是在鼻整形中需要一一去分析的重要構造。

唯有對鼻部的解剖構造瞭若指掌，才能充分掌握每一個構造的特性，並達到最佳的整形結果。